肺水腫は 一般に 肺水と 呼ばれ、多くの場合 肺炎 によって引き起こされますが、他にもいくつかの原因があります。この状態では、肺内の小さな気嚢 ( 肺胞 ) が液体で満たされ、肺が 酸素 を吸って 二酸化炭素 を吐き出す機能を実行することが困難になります。
肺水腫の一般的な症状には、 咳 、 呼吸困難 、 喘鳴 または 騒音のある呼吸 、 脱力感 、 舌や唇が青くなる などがあります。根本的な原因に応じて、この状態は 急速に発症する 場合もあれば、別の慢性疾患の一部として ゆっくりと発症する 場合もあります。肺内の水は軽度で管理可能な健康問題ですが、重度の場合は 生命を脅かすため 、呼吸困難を示した犬には 直ちに獣医師の診察 が必要です。
肺水腫とは何ですか?
肺水腫は、それ自体が発生する病気や症状ではなく、肺の周囲や内部の血管からの液体の漏れを引き起こす根本的な問題の兆候です。この液体は、ガス交換を行う肺内の小さな気嚢に蓄積されます。この液体により肺胞内の空間が減少するため、犬はそれほど多くの空気を取り込むことができなくなり、肺胞のガス交換能力が損なわれるため、罹患した犬の肺は二酸化炭素を効果的に新鮮な酸素に交換できなくなります。
肺水腫は通常、根本的な原因に基づいて 2 つのカテゴリーに分類されます。1 つは の問題によって引き起こされる心原性肺水腫、もう 1 つは心臓の問題以外の原因による非心原性肺水腫です。
犬の肺水腫の症状
肺水腫の根本的な原因に応じて、症状はさまざまで、突然現れる場合もあれば、時間の経過とともにゆっくりと現れる場合もあります。以下は、注意が必要な最も一般的な症状です。
肺水腫がゆっくりと進行する場合、最初は症状が軽い場合があります。犬がいつもより活動的ではなく、予想よりも荒い呼吸をしているように見えるだけかもしれません。あるいは、犬が 咳をし続けて いる可能性もあります。ただし、より重症の場合、犬は顕著に呼吸をするようになります。犬は喘ぎ、息をするたびに犬の脇腹が前後に動くのが見えるかもしれません。
長期にわたる肺水腫を患っている犬は、食欲不振や全体的な健康状態の悪化により体重が減少することがよくあります。犬は遊んだり散歩したりするなど、通常の活動を行うためのエネルギーがほとんどなくなります。
重度の肺水腫は、犬の体内に酸素を取り込む肺の能力を大幅に低下させます。血中酸素濃度が危険なレベルに低下すると、犬の舌と歯茎が青みがかった色になることに気づくかもしれません。これはチアノーゼと呼ばれるもので、獣医師への緊急連絡が必要です。
肺水腫の原因は何ですか?
肺水腫には、心原性と非心原性の 2 つの基本的なカテゴリーがあります。
心原性肺水腫
心原性とは、心臓から来るという意味です。このタイプの肺水腫では、犬は左 心不全 を引き起こす基礎的な心臓病を患っています。心不全により犬の肺内の毛細血管（細い血管）内の圧力が上昇し、毛細血管から液体が漏れ出し、肺の気嚢にゆっくりと蓄積します。
犬の肺水腫を引き起こす一般的な心臓病には、心臓が肥大する拡張型心筋症、心臓の壁が正常よりも厚い肥大型心筋症、心臓内の僧帽弁の欠損などがあります。通常、心臓病による肺水腫はゆっくりと進行します。
非心原性肺水腫
非心原性肺水腫とは、当然のことながら、心臓関連以外の基礎疾患によって引き起こされる浮腫を意味します。これらのタイプの肺水腫では、液体の漏れを引き起こすのは毛細血管内の高圧ではなく、液体が漏れ出て肺胞を満たすことを可能にする血管の正常な透過性の変化です。
肺水腫の非心原性原因はかなりの数ありますが、最も一般的なのは肺炎です。その他の原因としては、 癌 、血液中のタンパク質不足、貧血、溺死寸前、感電 死、ヘビ毒 、煙の吸入、 気道閉塞 、 などがあります。一般に、このタイプの肺水腫は突然起こります。
獣医師は犬の肺水腫をどのように診断するのでしょうか?
X線は犬の肺内部の液体を明らかにするため、肺水腫を診断するための主要なツールです。 X 線検査では、心臓の肥大や心筋のその他の異常が明らかになる場合もあります。
獣医師は聴診器で犬の肺と心臓の音も聞きます。多くの場合、肺水腫を伴う独特のパチパチという肺の音があります。心原性肺水腫では、心音も異常になることがよくあります。
一般に、獣医師は犬の全体的な健康状態を評価するために血液検査を実施しますが、肺水腫の原因となっている可能性のあるさまざまな基礎的健康状態を除外または診断するために特定の血液検査を実施する場合もあります。身体検査も同様に行われます。
治療と予防
肺水腫の治療法は根本的な原因によって多少異なりますが、一般的には、呼吸困難に陥った犬には直ちにマスクを通して酸素を補給します。
浮腫の原因が心原性であると判明した場合は、体内の過剰な水分を減らすのに役立つ薬である利尿薬が処方されます。フロセミドは、犬にこの目的で使用される最も一般的な利尿剤です。ニトログリセリンなどの血管拡張薬も一般的に処方されます。これらの薬は血管を広げるのを助け、心臓が血液を送り出すのに必要な仕事量を減らします。あなたの犬はこれらの薬を長期間、場合によっては生涯にわたって服用し続ける必要があるかもしれません。通常、薬に加えて、休息と減塩食が推奨されます。
浮腫が非心原性である場合、治療法は原因に応じてかなり異なります。抗炎症薬だけでなく利尿薬も処方されることが多いです。気道閉塞の場合は直ちに手術または内視鏡検査が必要になる場合がありますが、肺炎の場合は抗生物質が必要です。浮腫が溺れそうになった、感電死、煙の吸入などの事故によって引き起こされた場合、治療は主に、酸素を補給しながら犬を休ませることで構成されます。
浮腫の原因と愛犬の状態によっては、経過観察と長期治療のために動物病院に留まらなければならない場合もあれば、処方された薬とともにその日のうちにペットを家に連れて帰る場合もあります。
肺水腫には多くの原因があり、そのほとんどが予測や予防が難しいため、ペットの健康状態を維持し、定期的に獣医師の診察を受けて健康上の問題が深刻になる前に発見する以外に、この状態を簡単に予防することはできません。
肺水腫の犬の予後
肺水腫の犬の予後について一般化することは、非常に多くの原因があるため困難です。しかし、一般に、心臓病の初期段階にある犬の予後はかなり良好ですが、犬が うっ血性心不全 に進行した場合はあまり良くありません。非心原性肺水腫の場合、予後は根本的な原因の重症度によって異なります。溺れそうになるなどの事故から生き残った犬は、通常、肺炎の犬と同様に完全に回復します。