猫の巨大食道

巨大食道は、後天性疾患または先天性疾患として、あらゆる年齢および品種の猫に発生する可能性のある疾患です。シャム猫とアビシアン猫は、遺伝性の巨大食道になりやすい可能性があります。巨大食道を持つ猫は食べ物をうまく飲み込むことができず、最も一般的な症状は吐き戻しです。あるいは、未消化の食べ物が胃に届く前に吐き出してしまいます。巨大食道は伝染性の病気ではありません。根底にある病気の過程、遺伝子異常、神経損傷、外傷、または毒素によって引き起こされる可能性があります。原因が不明な場合もあります。巨大食道は通常、猫に適切な栄養を与え、合併症を避けるために、特別な給餌方法や投薬などの生涯にわたる治療が必要です。一部の種類の巨大食道は外科的に治療できる可能性がありますが、猫は依然として生涯にわたるケアと監視が必要になる可能性があります。

猫の巨大食道とは何ですか?

猫の巨大食道は、食道（口と胃を繋ぐ喉の筋肉の管）が食物を胃に適切に運ぶことができない場合に発症します。この状態では、食道の筋肉が正常に収縮せず、食道が肥大し、弱くなり、弛緩します。筋肉が正常に収縮できないことは、運動障害または運動低下と呼ばれる問題です。食べ物が食道にたまる可能性があり、猫は食べようとするとすぐに未消化の食べ物を吐き戻します。

猫の巨大食道の症状

根本的な原因に応じて、巨大食道の症状は子猫のときに現れることもあれば、どの年齢の猫でもその後に発症することもあります。動物が食べ物や水を吐き戻している場合、潜在的な原因として巨大食道を強く疑う必要があります。

逆流

逆流は巨大食道の最も一般的な症状です。逆流は嘔吐に似ている場合があるため、この 2 つを区別することが重要です。逆流は受動的なプロセスであり、猫は飲食後にほとんど力を入れずに食べ物や水を吐き出すことがあります。逆流は、食後数分以内または数時間後に発生することがあります。対照的に、嘔吐は腹筋の収縮を伴う活発なプロセスであり、食べ物や液体が胃から運び出される前に、長時間続く場合があります。嘔吐した食べ物は半消化されている可能性があります。吐きそうになった猫は落ち着きがなくなり、何度も唇をなめたり、吐き気を催したりすることがありますが、これらの行動は吐き戻しとは関係ありません。

嚥下困難

巨大食道があると食べ物が喉を通って正常に移動できないため、猫は食べ物や水を飲み込むことが困難になります。猫は繰り返し飲み込もうとすることがあり、食べようとしているときに食べ物が口から落ちることがあります。猫によっては、食事中に苦痛を感じる場合もあります。

咳や呼吸困難

巨大食道のある猫は誤嚥性肺炎のリスクが高く、咳、呼吸困難、嗜眠、発熱、異常に速い呼吸数などの症状が現れることがあります。誤嚥性肺炎は、逆流によって食べ物や水が誤って気道に吸い込まれることで発生します。これにより肺に炎症や感染が引き起こされ、生命を脅かす重篤な肺炎を引き起こす可能性があります。

過剰な唾液分泌/よだれ

猫は唾液を飲み込むことができず、過剰なよだれ、口、首、胸の周りの毛皮や皮膚が常に濡れているという症状が現れることがあります。

減量

巨大食道は、食物​​が胃に到達して分解され、猫の体で栄養として使用されることができないため、食物の正常な消化を妨げます。その結果、巨大食道を患った猫は栄養失調になり、体重が減少し始めます。体調が悪く、毛並みが整えられておらず、エネルギーも低下している可能性があります。

体重が増えない

先天性巨大食道、つまり出生時からその状態が存在する子猫は、同年齢の他の子猫と比べて体重が正常に増えません。他の同腹子よりも小さく見えたり、弱くて痩せているように見える場合があります。

鼻汁

副鼻腔に感染症や炎症が発生すると、鼻汁が出ることがあります。これは、呼吸器感染症や肺炎を引き起こす逆流や、全体的に健康状態が悪く感染症にかかりやすくなっていることが原因である可能性があります。猫は、くしゃみ、咳、および/または持続的な鼻汁を引き起こすことがあります。

熱

誤嚥性肺炎の猫は感染により発熱することがあります。発熱の症状には、元気がなくなる、動きたくない、交流したくない、食欲不振、隠れるなどがあります。

喉の膨らみ

食べ物が食道にたまり、首が膨らんだり腫れたりすることがあります。これはめったに観察されず、胸部入り口として知られる肩と接する場所に近い首の下部で最も顕著です。

巨大食道の原因

巨大食道は、先天性または後天性疾患によって引き起こされます。先天性疾患は出生時に存在し、遺伝する可能性があり、通常は若い子猫に存在します。これらの症状は、子猫が乳離れして固形物を食べ始めるときに最も顕著になることがよくあります。

後天性疾患は、ほとんどの場合、幼猫と成猫の後半に発症します。巨大食道は特発性の場合もあります。これは、症状が発生するものの、原因は不明であることを意味します。

原因には次のようなものがあります。

• 食道の一部（または全体）における神経機能の異常および/または食道の筋肉の動きの異常。シャム猫は、この原因が遺伝的に受けやすい可能性があります。
• 先天性血管輪異常 – 食道を収縮させる異常な血管の存在
• 特発性 – 原因不明
• 食道の閉塞 – 異物、腫瘍
• 食道の狭窄 – 食道の瘢痕化や狭窄を引き起こすものは、運動性に影響を与え、巨大食道を引き起こす可能性があります。
• 食道の炎症
• 神経筋障害 – 重症筋無力症、破傷風、ボツリヌス症、グリコーゲン貯蔵疾患
• 自律神経系疾患
• 筋肉の炎症を引き起こす感染症
• 副腎皮質機能低下症
• 腫瘍
• ポリープ
• 免疫介在性神経障害
• 毒素 – 鉛、有機リン酸塩、ヘビ毒、特定の薬剤

猫の巨大食道の診断

猫に巨大食道の症状が見られる場合、獣医師は徹底的な身体検査を行い、根本的な原因が特定できるかどうかを判断するために追加の検査を行います。これらのテストには次のものが含まれます。

• 内分泌疾患、感染症、毒素などの異常を調べるための血液検査
• 重症筋無力症などの症状を評価するための特殊な検査
• 胸部と首の X 線写真 – 食道の構造と運動性についての詳細な情報を提供するために、猫が飲み込んだ X 線写真に見える液体を使用する可能性があります。
• 透視検査 – 食道の動きを示す連続 X 線画像
• 内視鏡検査 – 猫に麻酔をかけながら食道と上部消化管にカメラを挿入します。

処理

巨大食道の根本的な原因が特定できた場合は、治療する必要があります。原因に応じて、特定の治療法には、状態を修正するための投薬または手術が含まれる場合があります。たとえば、食道を収縮させる異常な血管（血管輪異常と呼ばれる）は、手術で治療できます。根本的な原因に関係なく、ほとんどの猫は巨大食道の症状に対処するために生涯にわたるサポートを必要とする可能性があります。

巨大食道の治療には、原因がわかっているか不明であるかにかかわらず、猫の食事を助け、誤嚥性肺炎などの合併症のリスクを軽減するための支持療法が必要です。猫には高カロリーのお粥を少量ずつ複数回与えなければなりません。猫が後ろ足で立って食事できるように、フードボウルは高くする必要があります。この姿勢では、重力の助けを借りて食べ物を胃の中に送り込みやすくします。猫は餌を与えた後30分間高い位置に留まらなければなりません。これは、猫を腕や肩の上でまっすぐに抱くか、スリングに入れて運ぶことで実現できます。

獣医師は、食道の動きを促進する薬、感染症を治療するための抗生物質、食道に炎症がある場合には制酸薬を処方することもあります。

巨大食道を患う猫の予後

巨大食道の予後は、基礎疾患とそれが治療可能かどうかによって異なります。誤嚥性肺炎、脱水症、栄養失調などの合併症は予後を悪化させます。一部の先天性巨大食道は加齢とともに改善する場合がありますが、特発性巨大食道は一般に、特に合併症を伴う場合の予後が不良です。根本的な原因を治療して治癒できれば、巨大食道の症状は解決する可能性があります。また、猫の巨大食道が進行性で早期死亡につながる場合もあります。

巨大食道を予防する方法

巨大食道の原因のほとんどは予防できませんが、猫の一部の形態の巨大食道を回避するためにいくつかの対策を講じることができます。

• 巨大食道の遺伝的原因が疑われる動物を飼育しないでください。
• 異物の摂取を防ぎます。猫が飲み込む可能性のあるおもちゃやその他の物体は、持ち上げて手の届かないところに保管してください。閉塞が疑われる場合は、直ちに獣医師の治療を受けてください。
• 食道が炎症を起こしている場合は、獣医師の推奨に従って直ちに積極的に治療してください。
• 食道の損傷を防ぐため、猫に錠剤を与えた後は、必ず注射器で水を猫に投与し、錠剤が胃に確実に流れ込むようにしてください。

ペットが病気の疑いがある場合は、すぐに獣医師に連絡してください。健康関連の質問については、必ず獣医師に相談してください。獣医師はあなたのペットを診察し、ペットの健康歴を把握しており、あなたのペットに最適なアドバイスを行うことができます。